廣西某一地方老領(lǐng)導毛先生(化名),因為八十年代一次急性乙肝的發(fā)作,讓他幾十年來一直戴著“慢乙肝”的帽子。
除了堅持每幾個月做一次全面體檢(包括“防癌大全套“)外,毛先生在患病期間從不敢享受酒肉之歡,而也因為害怕“傷肝”,一直十分抗拒藥物治療。拒絕藥物治療,加上對疾病的擔憂,特別是對肝病不斷進展的恐懼,讓他幾十年來的正常生活備受困擾。
雖然毛先生在2006—2007年期間打了一年的干擾素,并且在過幾年后乙肝表面抗原已經(jīng)轉(zhuǎn)陰,但一直擔心肝臟病變的進展還在繼續(xù)。
2021年10月份,隨著“肝臟瞬時成像檢查”新檢測方法的開展,毛先生作為較早的一批患者進行了檢查。結(jié)果顯示, 其肝臟硬度值明顯升高(>17.5kpa),提示 早期肝硬化 ;脂肪肝CAP值明顯升高(>292db/m),提示 肝脂肪變≥67% 。
毛先生2021年檢查報告
肝臟硬度正常值是在2.0~7.5kPa之間 。
★當肝臟的硬度高于7.5kPa時,表明肝臟組織出現(xiàn)了纖維化現(xiàn)象;
★當肝臟的硬度高于12.5kPa時,大多數(shù)表明已經(jīng)出現(xiàn)了肝硬化現(xiàn)象。
脂肪肝的CAP值是指肝臟脂肪的衰減情況 , 肝臟正常值小于238db/m 。
★當CAP值在238~259db/m 時,肝臟脂肪變?yōu)?/span>11~33% ,提示有輕度脂肪肝;
★當CAP值在260~292db/m 時,肝臟脂肪變33~66% ,提示有中度脂肪肝;
★當CAP值在大于293db/m 時,提示有重度脂肪肝。
毛先生只能面對并接受這一結(jié)果。病毒的侵襲導致肝臟反復的炎癥、水腫,肝細胞病變、壞死,進而大量纖維組織增生,肝臟彈性消失,最后變成了“肝硬化”,如果發(fā)展到肝功能失代償期,會出現(xiàn)消化道大出血,肝性腦病甚至死亡。
此時毛先生由于長期的焦慮、睡眠不好,導致血壓也出現(xiàn)了波動,經(jīng)常升高至140~150/90~95 mmHg以上。于是,朋友向他推薦了水蛭素,抱著試一試的心態(tài)開始服用。自2021年 12月1日起,每天2次,每次4粒,服用三個月后,血壓水平穩(wěn)定在130~120/60~80 mmHg之間。
今年3月初到醫(yī)院進行例行體檢,醫(yī)生在解讀化驗結(jié)果時,驚奇地問他:您最近吃了什么藥嗎?有關(guān)肝硬化及脂肪肝的指標都明顯下降了哦。
體檢報告顯示毛先生的肝臟硬化值直接降到9.8kpa,脂肪肝值從大于292db/m降到232db/m,脂肪變程度也從大于67%減到大于等于11%。也就是說,基本上阻斷了慢乙肝 脂肪肝 肝硬化 甚者 肝癌這條常見的發(fā)展鏈。
毛先生大喜過望,他說:“其實肝病這塊我本來就不指望水蛭素能起到什么作用的,主要是想調(diào)節(jié)血壓和血脂而已,沒想到歪打正著,真是太感謝了!”