主動(dòng)脈硬化與阿爾茨海默病和相關(guān)癡呆癥的臨床特征有關(guān),可能是疾病預(yù)防的一個(gè)可調(diào)節(jié)的目標(biāo)。為了評(píng)估無癡呆癥的中老年人大腦中主動(dòng)脈硬化程度與腦淀粉樣蛋白-β和Tau蛋白沉積負(fù)擔(dān)的關(guān)系,來自美國(guó)多所大學(xué)的學(xué)者開展了相關(guān)研究,結(jié)果發(fā)表在JAMA Neurology雜志上。
這項(xiàng)橫斷面研究的樣本來自弗雷明漢心臟研究第三代隊(duì)列的檢查3(N=3171;2016-2019),其中3092人成功接受了綜合血液動(dòng)力學(xué)評(píng)估。在補(bǔ)充訪問中(2015-2021年),代表血管風(fēng)險(xiǎn)的270名無癡呆癥的參與者的子集也接受了SPECT掃描。最后的樣本量為257人。
使用動(dòng)脈測(cè)壓儀評(píng)估主動(dòng)脈僵硬度的三種測(cè)量方法(頸-股脈搏波速度、中心脈搏壓力[CPP]和前向波幅[FWA])。分別使用11C-Pittsburgh B和18F-flortaucipirSPECT掃描描記器評(píng)估全腦淀粉樣β斑塊和局部tau蛋白負(fù)擔(dān)。
257名參與者的平均(SD)年齡為54(8)歲,126人為女性(49%)。在多變量模型中,較高的CPP(β每增加SD=0.17;95%CI,0.00-0.35;P=0.045)和FWA(β每增加SD=0.16;95%CI,0.00-0.31;P=0.04)與較大的內(nèi)丘腦Tau負(fù)擔(dān)有關(guān)。在類似的模型中,較高的CPP(β每SD=0.19;95%CI,0.02-0.36;P=.03)和FWA(β每SD=0.17;95%CI,0.01-0.32;P=.03)與較大的tau負(fù)擔(dān)有關(guān)。
主動(dòng)脈僵硬度測(cè)量與杏仁核、下顳部、楔前葉tau負(fù)擔(dān)或全腦淀粉樣β斑塊無關(guān)。在年齡較大的參與者(≥60歲)中,內(nèi)側(cè)和外側(cè)tau結(jié)果的關(guān)聯(lián)更為突出。例如,在分層分析中,所有主動(dòng)脈僵硬度較高水平(β每SD=0.40-0.92;P=.001-.02)與老年參與者中較高的內(nèi)丘腦tau負(fù)擔(dān)有關(guān),但與年輕參與者無關(guān)。
在這項(xiàng)橫斷面研究中,中央血管血流動(dòng)力學(xué)的異常與特定腦區(qū)較高的tau負(fù)擔(dān)有關(guān)。研究結(jié)果表明,主動(dòng)脈僵硬度可能是預(yù)防tau相關(guān)病變的一個(gè)可能的獨(dú)立目標(biāo)。
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