坐久了會出現(xiàn)腿部脹痛的感覺,這時用手按一按、揉一揉再平常不過了。但是這么個不起眼的動作,對于患有下肢靜脈血栓栓塞癥的人來說,卻可能是致命的!
靜脈血液的流動是從下往上流到心臟的,它流動的動力就是靠我們下肢運(yùn)動時肌肉的收縮來擠壓靜脈血回流。而如果我們下肢長時間不動,就容易使靜脈血液在下肢存積而形成血栓,血栓堵塞了血管,腿部就會出現(xiàn)腫脹,疼痛感。
這時候如果在外力的作用下,比如說你揉一揉、按一按可能會使血栓從血管壁上脫落下來,脫落下來的這個血栓隨著血流就會到了心臟里面,而心臟在收縮的時候就會把這個血栓帶到肺里面形成肺的栓塞。它們可能會卡在肺部血管中,導(dǎo)致肺循環(huán)受阻,并引起肺血流減少和肺部缺氧。如果不及時治療,肺栓塞可能會導(dǎo)致死亡。
血栓的形成多見于嚴(yán)重創(chuàng)傷、各種骨折、長期臥床、下肢制動、大手術(shù)、惡性腫瘤、妊娠分娩、久坐久蹲等。
一般下肢靜脈血栓形成的患者會出現(xiàn)患肢腫脹、疼痛、皮溫升高、靜脈怒張等表現(xiàn),可以通過下面兩種方法進(jìn)行鑒別。
腳踝處用手指摁,能摁出坑;
腫脹的顏色發(fā)青。
1.避免久坐久站久臥。久坐久臥是發(fā)生靜脈血栓最主要的原因,避免久坐久站久臥,同時多活動活動筋骨。
2.保持規(guī)律的運(yùn)動。血管彈性下降會增加患靜脈血栓的可能性,在條件允許情況下多走動有利于保持血管健康、促進(jìn)血管彈性。每天運(yùn)動強(qiáng)度不需要很大,保證每天進(jìn)行規(guī)律、科學(xué)的運(yùn)動即可。
3.改變不良生活方式。平衡膳食,多吃蔬菜水果,戒煙酒。早起一杯溫水可以促進(jìn)血液循環(huán),從而避免發(fā)生高血脂等疾病,降低患下肢靜脈血栓的風(fēng)險。
4.因疾病等因素受限活動的比如臥床狀態(tài),建議在允許的前提下進(jìn)行下肢的活動鍛煉。尤其是小腿段足踝的活動鍛煉,通過促進(jìn)小腿肌肉收縮舒張以利于小腿段靜脈回流,從而減少血栓發(fā)生的概率。
下肢靜脈血栓要早治療,防止病情繼續(xù)發(fā)展。目前,下肢靜脈血栓形成主要以藥物抗凝、溶栓 為主,在藥物溶栓效果不理想的情況下,可施行手術(shù)取栓。
水蛭是臨床常用的活血祛瘀藥物,其主要成分有水蛭素、肝素、纖溶素等。其中,水蛭素是迄今為止所發(fā)現(xiàn)最強(qiáng)的凝血酶天然特異抑制劑,具有極強(qiáng)的抑制凝血作用和抗血栓形成作用。
由于水蛭具有較好的抗凝溶栓作用,不少研究者使用水蛭或以水蛭為主藥治療下肢靜脈血栓,并取得較好的效果。
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研究人員對2015年2月-2018年2月接受治療的90例患者進(jìn)行隨機(jī)分組:觀察組(口服水蛭丸治療,45例),對照組(口服華法林進(jìn)行治療,45例),并比較兩組患者臨床治療效果、不良事件等情況。
結(jié)果發(fā)現(xiàn):觀察組的臨床療效與對照組相當(dāng),但觀察組不良事件發(fā)生率為8.8%,優(yōu)于對照組的22.2%。由此作者認(rèn)為水蛭丸治療下肢靜脈血栓形成具有較好的治療作用,臨床應(yīng)用安全、簡便,能提高患者的依從性。
69歲的孫老伯是下肢靜脈血栓患者之一。今年春節(jié)后雙下肢腫脹疼痛嚴(yán)重,行動不便,為此輾轉(zhuǎn)七八家醫(yī)院求醫(yī),但治療效果都不明顯。今年5月11日,孫老伯在當(dāng)?shù)刈鱿轮懿食瑱z查,結(jié)果顯示:雙下肢動脈多發(fā)粥樣硬化斑塊形成;左下肢深靜脈廣泛栓塞。在了解到 廣西科康集團(tuán)天然水蛭素在抗凝溶栓方面有諸多療效明顯的案例后,他到廣西科康集團(tuán)合作醫(yī)院——西安咸陽秦坤中婦兒醫(yī)院就醫(yī), 總共做了7次壯醫(yī)水蛭療法加口服天然水蛭素院內(nèi)制劑,下肢腫脹及疼痛的癥狀基本完全消失。5月30日,孫老伯在治療地通用環(huán)球中鐵咸陽醫(yī)院又做了一個彩超,檢查結(jié)果顯示血栓消失大半。