青少年性青光眼又名發(fā)育性青光眼,是指3歲以后至成年早期發(fā)病的先天性青光眼。本病早期一般無自覺癥狀,不易發(fā)現(xiàn),發(fā)展到一定程度部分病例可出現(xiàn)虹視、眼脹、頭痛等癥狀。由于發(fā)病過程比較隱蔽,因此易誤診及漏診,誤診漏診率高達(dá)43.7%?;颊咧卸鄶?shù)為以近距離閱讀為主的青少年,恰恰是近視多發(fā)和進(jìn)展年齡組,極易誤診為近視。加之部分家長(zhǎng)和患兒未對(duì)此引起足夠的重視,往往貪圖方便在眼鏡店里配副眼鏡了事,等到發(fā)現(xiàn)為時(shí)已晚。目前青少年中近視眼的發(fā)病率不斷增高,二者往往合并存在。青光眼可促進(jìn)近視的發(fā)生與發(fā)展,近視眼對(duì)青光眼的損害又特別易感,兩者互相影響,互為因果。
青少年性青光眼是視神經(jīng)疾病,造成視野進(jìn)行性縮小,部分病例到晚期還可保持1.0甚至更好的視力,因此切不可以為視力好便萬事大吉。眼壓升高一般發(fā)生于視野缺損前,因此如果到正規(guī)醫(yī)院測(cè)量眼壓,看看眼底也許可以早期發(fā)現(xiàn)。目前,青光眼的視功能損害是不可逆的,其后果之嚴(yán)重顯而易見。由此可見,早期發(fā)現(xiàn)、及時(shí)治療青光眼很重要,尤其對(duì)于生活道路還很漫長(zhǎng),一切才剛剛開始的青少年來說更是如此。
如何辨別青光眼的癥狀
1、 讀書障礙
晨起床后看書、讀報(bào)較吃力,有出現(xiàn)鼻根部酸脹和眼眶前額脹痛,這是因?yàn)檎H说难蹓河袝円共▌?dòng)的規(guī)律,一般清晨偏高,夜間偏低,而青光眼患者24小時(shí)眼壓波動(dòng)幅度更大,故早晨眼壓就更高,而出現(xiàn)上述癥狀。
2、 虹視
晚上看燈光時(shí)出現(xiàn)虹視,就是在燈光旁出現(xiàn)五彩繽紛的暈圈,好像雨后天空出現(xiàn)的彩虹。這是由于眼壓升高,角膜水腫而造成角膜折光改變所致。
3、 眼脹、頭痛、視物模糊
尤其是在情緒激動(dòng)或在暗處停留過久,上述癥狀可出現(xiàn),經(jīng)過休息后可緩解,但是會(huì)反復(fù)發(fā)作,癥狀還更加嚴(yán)重,有時(shí)可誤診為急性胃腸炎及腦血管病等。
如何預(yù)防青光眼
對(duì)易患青光眼的高危人群,需提高警惕、進(jìn)行篩查,做到早期診斷、及時(shí)治療,阻止或者延緩病程的進(jìn)展,最大限度地保存視力。
原發(fā)性青光眼絕大部分是雙眼發(fā)病,如果一只眼已經(jīng)發(fā)病,對(duì)另一只眼應(yīng)盡早進(jìn)行檢查,以明確診斷,進(jìn)行相應(yīng)處理,預(yù)防青光眼的發(fā)生和發(fā)展。若出現(xiàn)青光眼的癥狀、有青光眼家族史,不論年齡大小,都應(yīng)盡早到條件較好的專科進(jìn)行眼部檢查,眼科醫(yī)師會(huì)判斷出你是否患有青光眼,這樣就可以盡早采取相應(yīng)措施,預(yù)防病情的進(jìn)展。
一旦被確診為青光眼,則要積極治療,包括藥物、激光手術(shù)和常規(guī)手術(shù)治療等。由于青光眼患者是致盲的高危人群,因此需要終生定期隨訪,一定不可大意。