每年冬天，都是急性心梗的高發(fā)期，尤其12月至次年的1月，心梗發(fā)病率會出現(xiàn)一個明顯的高峰。
急性心梗全年發(fā)病趨勢↑↑↑
（圖丨來源生命時報）
心臟是血液循環(huán)的“發(fā)動機”，如果為心臟供血的血管網(wǎng)絡(luò)（冠狀動脈）中血小板聚集，被血栓或破裂的粥樣硬化斑塊堵塞，就會形成心梗。
心梗發(fā)病有季節(jié)趨勢，其中12月和1月是全年的峰值。心梗發(fā)作時，心臟供血被中斷，如果不能及時恢復(fù)血供，就會損傷心肌細胞，還可能引發(fā)心臟的電生理紊亂，導(dǎo)致室顫，危及生命。
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人體在寒冷刺激下，交感神經(jīng)興奮，血管收縮、血壓升高、心率加快，并使血中纖維蛋白原增加，纖溶活性下降，血液處于高凝低溶狀態(tài)。同時，寒冷會激活血小板，使血液黏度增加，血流速度相應(yīng)變慢，大大增加動脈硬化斑塊破裂和形成血栓堵塞冠狀動脈血管的幾率。
在一年當(dāng)中，冬季心梗高發(fā)，在一天當(dāng)中，也有一些特殊的時刻，更容易發(fā)生心梗，需要格外警惕。
起床時：由于生物鐘效應(yīng)，早上交感神經(jīng)張力增高，腎上腺素、皮質(zhì)激素濃度升高，會使心腦局部血管狹窄及缺血加重，易發(fā)生心梗。建議早晨醒來后，在床上活動一下腿和胳膊，再慢慢坐起來。
排便時：用力排便會導(dǎo)致腹部壓力升高，使血壓短時間內(nèi)升高，心率加快，增加心臟負擔(dān)。上廁所要特別注意，避免用力排便。如有必要，可服潤腸類藥物。
洗澡時：熱水會使全身血管擴張，加上待在密閉環(huán)境中，大腦和心臟易缺血缺氧，增加心梗幾率。洗澡時間不能太長，控制在15分鐘內(nèi)；調(diào)節(jié)好水溫，在饑餓和飽餐狀態(tài)下都不要洗澡。
運動時：突然劇烈運動，會導(dǎo)致血壓升高，嚴(yán)重時會使全身血管處于擴張狀態(tài)，使心臟缺乏動力，易誘發(fā)心源性猝死。秋冬季心臟不好的人，盡量選低中強度運動，如慢跑、散步等。
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聚餐時：飽餐和飲酒也容易引發(fā)急性心梗。盡量不喝酒，吃飯七八分飽即可，尤其是晚餐。
娛樂時：打麻將、下棋都要長時間坐著，加之情緒波動，容易出現(xiàn)血壓突然升高、心跳突然加速的情況。建議打牌時每坐40分鐘就起來活動一下，同時保持平和的情緒。
急性心梗最典型的癥狀是胸痛伴大汗。這種疼痛常從胸骨后或心前區(qū)開始，范圍有一個巴掌大小，而不是針扎樣，超過15分鐘甚至數(shù)小時不緩解。疼痛常被描述為絞痛、壓榨痛、緊縮感，像胸口放了塊大石頭、或用膠帶纏了幾圈。
在心梗發(fā)作前的數(shù)小時，甚至數(shù)天前，還可能出現(xiàn)一些不典型的先兆癥狀，多數(shù)前兆癥狀會出現(xiàn)在身體5個部位，及早發(fā)現(xiàn)就能降低死亡風(fēng)險。
心梗發(fā)作幾天前，有可能出現(xiàn)嗓子或頸部不適。和普通嗓子疼的區(qū)別在于，這種嗓子疼往往有堵塞感或緊縮感，也常伴有大汗癥狀。
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和普通牙痛的區(qū)別在于，這種牙痛劇烈，但無明顯牙病，有時牙痛部位不確切，往往數(shù)個牙齒都痛，服止痛藥、經(jīng)牙科處理，都不能解除牙痛。
壞死心肌刺激迷走神經(jīng)、心排血量降低，會導(dǎo)致胃腸道血液灌注不足，患者會出現(xiàn)嘔吐、腹瀉等胃腸道反應(yīng)。
如果沒有吃不干凈的食物，卻出現(xiàn)腹瀉或惡心又吐不出來的感覺，且胃部不適持續(xù)加重，范圍越來越大，就要懷疑心梗。
由于心臟的感覺神經(jīng)纖維分布在頸部和胸部的交感神經(jīng)節(jié)上，因此心絞痛常放射到頸、胸交感神經(jīng)所支配的頸背部。
心臟缺血導(dǎo)致的疼痛，也可能放射到左肩、左臂內(nèi)側(cè)、小指及無名指。
總之，如果疼痛是發(fā)生在“口腔至肚臍之間的區(qū)域”，癥狀越來越嚴(yán)重，尤其是35歲以上的男性，最好及時到醫(yī)院做個心電圖。
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平靜等待救援。如果患者有冠心病史，懷疑心梗時，可服用硝酸甘油、阿司匹林等藥物；但如果沒有病史或不清楚患者的情況，切勿隨便服用藥物，平躺下來，保持安靜，打開室內(nèi)窗戶，讓患者得到充分的氧氣。
發(fā)生心梗后，可能導(dǎo)致猝死，此時應(yīng)開放患者的呼吸道，并對其做心肺復(fù)蘇，防止腦缺氧，以免大腦細胞迅速死亡。
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及時撥打急救電話。救治心?；颊撸缙诘氖柰ㄑ苁墙档退劳雎实年P(guān)鍵所在。因為患者一旦出現(xiàn)心梗，每分每秒都有成千上萬的心肌細胞死亡，從發(fā)病開始算起，在120分鐘內(nèi)的救治時間極其關(guān)鍵。
及早手術(shù)。待醫(yī)護人員趕到，要配合好醫(yī)護人員救治，如確認是心梗，請盡快簽字手術(shù)。心梗發(fā)作時，被堵塞冠狀動脈遠端的心肌細胞會失去血液和氧氣的供應(yīng)。超過20分鐘，心肌便會出現(xiàn)壞死。壞死面積越大，死亡率越高。因此，應(yīng)當(dāng)盡早開通閉塞血管，爭取挽救瀕死的心肌或縮小梗死范圍。
自行開車去醫(yī)院。自行開車一旦途中病情加重或發(fā)生猝死，無法及時應(yīng)對，除非迫不得已不建議自駕。
非要去有名的醫(yī)院。應(yīng)聽從救護人員的指揮，就近前往有救治能力的醫(yī)院。
藥理研究認為水蛭素有明顯的抗凝溶栓、抗動脈粥樣硬化、抗血小板聚集及降脂、抗炎、抗細胞凋亡等多種功能。
《水蛭素的藥理作用及臨床應(yīng)用研究進展》用實驗證明天然水蛭素可加速血瘀（血管的斑塊在中醫(yī)上稱為血瘀）部位的血流速度，改善血液流變學(xué)異常、抑制血小板聚集、提高血管通暢率，抗血栓效果顯著。
因此，急性心肌梗死的預(yù)防，應(yīng)該是兩大部分，一大部分應(yīng)該公眾自己要做好，做到健康的生活方式，包括適當(dāng)運動，戒煙限酒、健康飲食、充分休息、心情愉悅、定期體檢。另外一部分，就是要有醫(yī)生來幫你，如何使危險因素能夠得到更加有效的控制。
包括三級甲等醫(yī)院廣西國際壯醫(yī)醫(yī)院在內(nèi)的70多家醫(yī)療機構(gòu)，其中：
南寧市德濟中醫(yī)診所
地址：南寧市青秀區(qū)長湖路63號嶺里生活廣場2號電梯3樓上海廣西商會南寧辦事處內(nèi)
生源堂中醫(yī)館英華醫(yī)館
地址：南寧市青秀區(qū)英華路9號東盟世紀(jì)村1號樓一層4、5、6號商鋪
望州醫(yī)館
地址：南寧市興寧區(qū)望州南路90號時代茗城7號樓地下一層B158、B159、B160號商鋪
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地址：南寧市興寧區(qū)昆侖大道169號金橋農(nóng)產(chǎn)品批發(fā)市場16號樓06B號
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南寧市成林中醫(yī)醫(yī)院
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