扁桃腺炎和咽炎是臨床醫(yī)學(xué)根據(jù)不同病理改變和解剖部位而分類的兩種病,但實(shí)際上兩者常同時(shí)存在,且互相影響。一般來(lái)講,如果是以咽壁黏膜各層炎癥為主,稱作咽炎;如果以扁桃腺的黏膜、隱窩、實(shí)質(zhì)或?yàn)V泡炎癥為主,稱作扁桃腺炎。在正常人的咽部及扁桃腺隱窩內(nèi)存在著各種病原體,機(jī)體防御能力正常時(shí),不致發(fā)生疾病;當(dāng)某些因素使機(jī)體防御能力降低,存在于機(jī)體內(nèi)的病原體大量繁殖,外界病原體又乘虛而入,因而致病。急性扁桃腺炎有傳染性,傳染潛伏期約2-4天,為飛沫或直接接觸傳染。通常呈散發(fā)性。
中醫(yī)稱扁桃體炎為“乳蛾”,又名喉蛾、雙蛾風(fēng)。是因邪客咽喉,核內(nèi)血肉腐敗所致,以咽痛、喉核紅腫、化膿為特征的咽部疾患。以咽喉兩側(cè)喉核紅腫疼痛、吞咽不利為主癥,因其紅腫,形狀似乳頭或蠶蛾,故稱乳蛾。乳蛾的發(fā)生,多因風(fēng)熱侵襲,脾胃積熱,肺腎陰虧,虛火上炎所致。風(fēng)熱邪毒從口鼻而入,咽喉首當(dāng)其沖,風(fēng)熱外侵,肺氣不宣,肺經(jīng)風(fēng)熱循經(jīng)上犯,結(jié)聚于咽喉而為乳蛾;或邪毒直接侵襲喉核,氣血壅滯,脈絡(luò)受阻,肌膜受灼,而致發(fā)病。脾胃積熱,積聚胃腑,可造成胃火內(nèi)熾,咽喉為肺胃所屬,因而致病。還可見于肺腎陰虛,素有熱病久病傷陰,或素體陰虛者,均可出現(xiàn)肺腎陰虛,甚則虛火上炎而發(fā)病。
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